茶叶养生网 茶叶养生 “茶叶救命”说护胃存津

“茶叶救命”说护胃存津

蒲辅周(1888年-1975年),原名启宇,四川梓潼人,三世精医。倾心中医事业70余年,为俺们国家优异的中医学家和临床家。

他特长应用辨证论治的理论准则向导临床试验,构成了辨证准、立法慎,选方精、用药稳的特别诊疗风格。对于临床辨证,提议内伤杂病重在辨虚实寒热,外感时病重在辨表里寒热,使八纲之用,在辨外感病和内伤杂病时得以清楚化。

对于八法的应用,提出了汗而勿伤,下而勿损,和而勿泛,吐而勿缓,温而勿燥,寒而勿凝,消而勿伐,补而勿滞等主要治疗原则;且关心正气、保胃存津是他阐发最精蕴处。

6克茶叶救命

一位患者热病后生疮,持久服药,热象稍减,但焦躁,失眠,不思食,大便7天未解,接着呕吐不止,吃什么吐什么。病者高龄,病程缠绵日久,子女感觉已无生望。蒲辅周详解明白病情,特意问病者想食用什么,得知病者只想喝茶;即取龙井茶6克,嘱待水沸后两分钟放茶叶,煮两沸,即少少与病者饮,并特别强调少少二字。

第二天病家惊喜来告:茶刚煮好,父母闻见茶香就要喝,渐渐喝了几口,竟然没吐,心中顿觉舒畅。接下来腹中咕咕作响,放了多个屁,并解燥粪两枚,当晚即能入睡,早晨醒后知饥索食。您看再用什么药?

蒲辅周说:久病年高之人,服药太多,胃气大损,今胃气初苏,切不可再投药石。若用药稍有偏差,胃气一绝,结果不堪设想。嘱用极稀白米粥少少与之,以养胃阴和胃气。家族遵嘱,如此饮食调养月余,垂危之人竟然康复!

蒲辅周后来解说:彼时病者胃气仅存一线,虽有虚热内蕴,不可苦寒通下,不然胃气立竭。故用茶叶之微苦、微甘、微寒、芳香,辛开不伤阴,苦降不伤阳,苦兼甘味,可醒胃悦脾。茶后得矢气,解燥粪,是脾胃升降枢机已经运转。能入睡,醒后索食即是阴阳协调的明证。而‘少少与之’,又是给药的关键。如贪功冒进,势必毁于一旦。

关心正气、保胃存津是蒲辅周学术思想中一个极关键的特征,是其医术精蕴之处。从这则医案,不妨悟到中医诊疗治病求本的精髓,对后人启发颇深。

融汇东垣、天士学说

中医学向来重视正气。《内经》说:正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。证实人们疾病发生、进展和转归的历程,是正气邪气争夺胜负消长的进程。临证时欲辨证准确,此中关键的一些就在于辨别正邪联络。

蒲辅周以为,导致疾病根本原因是正气缺陷;疾病的开展转归,正气的盛衰存亡也起着断定影响。凡疾病之发生转归,莫不与胃气相干。故察病者,必先察脾胃强弱;治病者,必先顾脾胃盛衰。

他提议无病早防,保持正气;有病祛邪,切勿伤正;若只见病不见人,单纯以驱除病邪为务而不顾正气,就失去了治病求本的原意。在人和病的联络中,人是本,而对人的认识和推敲自然要关心人自身。因而蒲辅周治病重视以元气为本,强调本身免疫力、修复力内在要素的影响。

正气的盛衰,与胃气的强弱有严密联合。中医所说的胃气,泛指胃肠为主的消化用途。以胃气为本,是说消化功能在判断程度上代表病人的平常抗病能力,确认胃气在人体的重要性。

脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃用途寻常,则营卫调和,五脏安和。蒲辅周合计,若脾胃用途伤及,则不可以生化气血,奉养全身,外不知足预防病邪的侵袭,内不满足保障脏腑用途的正常运动,则诸病由此而生。因而无论何疾,都刻刻不忘调理脾胃,培补后天。

他治疗脾胃,取法于东垣。并认为东垣详于治脾,略于治胃;详于升脾,略于降胃;详于温补,略于清润。叶天士倡养胃阴之法,叙述脾喜刚燥,胃喜柔润,脾宜升则健,胃宜降则和之理,实补东垣之法所未备。他诊治脾胃,升降润燥权宜而施,取法于东垣而着意保胃阴,效法于天士而不忘振脾阳,熔二家之长于一炉,其邃密医理已臻炉火纯青的境界。

凡治外感病必先顾护胃气,因为胃为卫气之本,卫气来源于中焦,胃气强者卫气始固。如蒲辅周在《略谈辨证论治》一文中,谆谆告诫说:苦寒解毒之品,大都有伤脾败胃之弊,凡用苦寒攻下之法,一定严谨,要辨证确切,中病即止。

一急性肝炎患者,素体脾弱,前医只注意病毒染上这一个外因,却忽视内因脾虚,屡进苦寒抗菌之剂,致使饮食日减,便溏不消化,月余卧榻不起。蒲辅周分析其人内因脾弱,遂用香砂理中汤加吴茱萸、草果,健脾扶正以驱邪,获显效。

又如辨治急性肝炎,蒲辅周不拘泥于感沾病毒整个因素,以一法一方发展统治,而是从所有观出发,保持正气为本的准则,精确分析肝炎的发病机转,依据不同的病理转变,能干地使用祛邪勿伤正、扶正亦逐邪等措施,充分体表达了他在辨治肝炎过程中恰当地完成邪正的辩证关系。

保胃气存津液

蒲辅周强调,整治脾胃为外感热病还原期的治疗关键。伤寒后期脾虚气滞,法宜甘温调脾,可选择厚朴生姜半夏甘草人参汤、异功散之类;补脾当先醒胃,可加砂仁、藿香、木香酌情而施。温病后期最易耗伤胃津,法宜甘寒养胃,可选用麦门冬汤、益胃汤等;益胃当先柔肝,加白芍、石斛、玉竹,功效更好。

胃气的存亡是病者生死的关键,而在治理中可否保住胃气,是衡量一个医生水平高低的规范。他以为:在患病之初,体尚壮实,突出祛邪即是保胃气,邪气一除,胃气自能贯通。他合计:胃气受戕,则内伤难复。故上损及胃,下损及脾,皆在难治之列。五脏不管何脏之虚而关于胃者,必从胃治,不关于胃者亦当时刻不忘顾护胃气这几个基本。他进取提议:脾胃虚弱之病,药量宜轻,宁可再剂,不可重剂,重则欲速不达,反致衰弱更甚。主张祛邪用小剂量,尽能用祛邪不伤胃气,这样可杜绝病邪乘虚复入,流连不愈。

治慢性病尤以胃气为本。如内伤低烧,脾胃已弱,药量宜轻,多用散、丸、膏剂是护胃的主要伎俩。他合计:量大往往药过病所,反伤胃气。屡诫:凡用清法,便须商量胃气,体弱者宁可再剂,不可重剂;否则热病未已,寒证即起,变证百出。凡攻击之药,病重则病受,病轻则胃受之而伤矣,是谓诛伐无过,须扶脾胃正气,待其自化。

津液的存亡,关乎病人的安危,储存一分津液,即补充一分生机。蒲辅周说:热性病未有不灼伤津液的,防其伤阴为温病最佳要义。

中医的津液,是体内各种正常水液的总称,包括各脏腑组织器官的内在体液及平常的分泌物。与气血同样,津液也是产生人体和维持人体生命运动的底子物质。万一津液的输布、排泄失常,将要滋生水饮或酿生痰浊,出现一系列病理变化。

蒲辅周认为,考查津液,察舌应放在首位。他以为,不拘何色,润为津未伤,燥为津已耗;舌红绛短缩,肝肾之阴耗竭;舌苔白尖红为风热入气分,或兼边红为内热已露,均轻清凉解,切忌辛温解表免耗津。

他意见平常热病初、中期,祛邪散热以存阴,不投养阴之品而寓养阴之义;热盛津伤,清热养阴;热微津伤,益胃生津;邪去八九,阴竭欲脱,宜大定风珠类滋阴息风。

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作者: 5vedi3mT

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